位列世界健康杀手第四位。对于它，可以说是无人不知、无人不晓。但是，真正了解糖尿病，知道糖尿病危害到底在哪里的人，却并不多。绝大多数人对糖尿病的认知来自于道听途说，这在很大程度上导致了人们对糖尿病的轻视心理。
　　在当今社会，几乎随便找出一个人来，就可以发现在他的亲戚朋友中会有患糖尿病的人，或者，这个人就是糖尿病患者。与这种高“普及率”难以匹配的，是大众对糖尿病知识的一知半解。只知其表不知其里或是断章取义，比完全不知道更可怕。
　　为此，本报记者进行了一次小规模的随机街访，针对糖尿病的起因、并发症与治疗等多个方面进行提问，被采访者包括了不同职业和年龄的人。现在就来听听其中几位是怎么说的。
　　家住红桥区的自由职业者张女士说：“糖尿病就是因为吃糖太多才得的，罪魁祸首就是糖，得了以后，就不能再吃糖了，否则病会变严重。得这种病我觉得没什么太大危害，就是吃东西会有点不便，其余都没什么。”
　　“这个糖尿病呀，没事，我们邻居都得了几年了，跟常人没两样，该怎么吃就怎么吃，该怎么喝酒怎么喝，你越是在乎这个病就越来劲，别想它就没事了，这个病治不好，治也白治，白花钱。”家住南开区的李老汉如是说。“要我说啊，糖尿病只要把血糖控制好了就没事了。这种病有办法治疗吗？我不太清楚，不是一得上就好不了了吗？”服务员郝小姐说。
　　40岁的工人马先生说：“血糖高一定是糖尿病，那不用说，得上了也没事，就是吃饭少吃点，等血糖降下来就好了，这病好治。”“这病都是老人得的吧，所以我不太了解这方面，离我很遥远，等我50岁以后再考虑这个问题。”一位胖嘟嘟的初中女生说。
　　“您算问到我痛处了，我就是个糖尿病患者。本来看病之前就只是有点血糖高，没别的病。现在到医院一查，全身都是病，说我必须要进行一系列的治疗，否则以后可能会引发很多并发症，直接危及生命，说得神乎其神的。但我现在好得很，干吗非要让我吃那么多药，没必要！我觉得医院就是为了盈利吓我的。”韩先生激动地说。
　　一位50多岁的王先生说：“糖尿病，并不可怕，对它的关注主要应该在于早期的预防、保健与早期的治疗，这样这种病的发病率会大大降低，病人也能及时得到治疗，早日恢复健康。所有外在措施都不如自己身体免疫力的增强，而要达到这一目的就要在增强这方面的意识，增加平日的锻炼，增强自身体质。”
　　“糖尿病的并发症我觉得主要是伤口很难愈合，容易溃烂，人容易水肿，还会引发糖尿病眼、糖尿病足等，得上就只能认倒霉，没办法，每次注射胰岛素，太贵了，一般人承受不起，所以叫‘富贵病’，得了这种病看也看不好，没用，我母亲得这病已经十年了，没办法。”宋女士无奈地说。
　　采访小结
　　在采访过程中，当记者问到“您或您的家人是否有糖尿病的患者”时，40%的人说有，且以老年患者居多。患病时间较长，均有十几年的病程。
　　50%的人说起糖尿病会认为是因为吃糖过多引起的，认为糖对于糖尿病人来说就是“毒药”；而另50%的人说不只是单纯吃糖的问题，引起此病的原因有很多，有人说是暴饮暴食造成的，有人说是遗传、生气等引起的。在说到血糖的问题时，40%的人认为只要把血糖控制住后，其他就没有问题了。另外40%的人说，对这方面没有接触，不懂。还有20%的人认为，这种说法并不全面，还有许多并发症需要我们去留意、去避免，只有多锻炼，增强自身体质，才能从根本上减少疾病对我们带来的伤害。
　　通过这次随机调查，记者发现大多数人已经知道糖尿病以及它的起因、症状表现，但人们对于糖尿病的认识还存在很多偏差。有些人过于悲观，有些人过于乐观，有些人一点都没接触过这方面的知识，甚至有人对于医生给出的建议提出质疑。这些都是因为人们对糖尿病的了解还不够造成。
　　此“糖”非彼“糖”
　　有人认为经常吃糖易得糖尿病。其实这是对糖尿病的“糖”的字面理解。糖尿病的“糖”指的是多糖、单糖与双糖。这些糖广泛存在于我们平时所吃的食物中，不仅指白糖、红糖、冰糖或其他各类糖果与甜食。有些多糖类食物如淀粉，虽然没有甜味，消化之后却会分解成葡萄糖，同样会导致血糖升高。这也是为什么医生要糖尿病人控制主食摄入的原因。
　　糖尿病患者在饮食方面主要有以下几个方面的误区。
　　误区一饮食疗法就是饥饿疗法
　　有些糖尿病患者一旦被确诊后就什么都不敢吃了。每天只吃一些所谓的低糖食品，用豆面、莜面、杂面、燕麦等杂粮充饥，希望以此控制血糖。其实这些食物的含糖量都在60%～70%左右，只是难以吸收。长时间进食这些食品，易导致病人的营养缺乏，使病人日渐疲乏、消瘦、身体免疫力下降，不利于胰岛功能的恢复。
　　由于这样一味追求饮食控制，导致很多糖尿病患者出现了营养缺乏症。同时因为营养摄入不足，人体活动所需的能量只能由身体分解脂肪来提供，可能会引起酮症酸中毒，严重者甚至会危及生命。
　　误区二不甜的食物就可以多吃
　　在调节饮食中，不仅要限制含糖量高的甜食，而且对米饭、馒头、饼干等不甜的食物也要加以限制，总的原则是控制碳水化合物的总量，包括单糖、双糖、多糖（主要指淀粉），而并不仅仅是甜食。换而言之，只要保证合理的碳水化合物摄入总量，甜食也可以适量吃一点。
　　误区三只控制主食，副食可多吃
　　副食中如肉、蛋、奶等虽然含糖量不高，却富含蛋白质和脂肪，在体内可转变成葡萄糖，此过程对于糖尿病患者尤为活跃，因此多食也会升高血糖。所以，这类物质也要限量进食。
　　误区四豆制品可以多吃
　　豆制品含糖和热量都不高，其中的大豆异黄酮对血糖还有一定控制作用，因此豆制品相对于动物蛋白更适合于糖尿病患者。但某些糖尿病患者会合并肾病，而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担，甚至造成不可逆的伤害。因此，糖尿病肾病患者不能盲目多吃豆制品，以免加重病情。
　　误区五糖尿病患者与水果无缘
　　水果中含有很多微量元素，如铬、锰，对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用。在控制碳水化合物摄入总量的前提下，患者如果选择糖分含量较低的水果作为加餐，有助于减轻胰腺的负担。
　　误区六限制饮水
　　有些患者因发病初期有多饮、多尿症状，就限制自己饮水，这是不妥的。口渴是因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量水分，渴了就应饮水，不必限制，否则，会引起脱水或高黏血症。
　　定时监测不能马虎
　　患者通过定期检测血糖，可以掌握自己血糖的控制情况，了解药物的治疗效果，并为调整用药提供科学依据，同时还可以了解进食对血糖的影响，正确指导饮食治疗。实际上，有很大一部分人不能按时监测血糖，或者是方法不正确，主要存在以下四大误区。
　　误区一随便找时间检查
　　检查血糖的时间是有要求的。空腹血糖最好在早上6：00~8：00抽血，而餐后血糖抽血前，要按平时习惯吃饭，照常服用降糖药，抽血时间从吃第一口主食算起两个小时。同时，要避免进食过多、剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料。
　　误区二只测空腹血糖
　　大多数患者都忽视了餐后血糖的测定。近年的研究证实，餐后血糖的意义甚至比空腹血糖的更大。首先，在糖尿病早期，往往餐后血糖升高在先，空腹血糖升高在后，查餐后血糖有助于糖尿病的早期诊断；其次，与空腹血糖相比，餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切，严格控制餐后血糖，有助于防治糖尿病大血管并发症。
　　从用药方面考虑，如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高，应针对餐后血糖治疗，宜选用短效药；而对于空腹和餐后血糖都高的患者，长短效降糖药联合应用则疗效更佳。
　　误区三测前停用降糖药
　　有些患者认为停药后的血糖才是真实情况。实际上，检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制疗效，如果停药后再测血糖，这样得出的检测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及病情加重。不过，具体问题要具体对待。
　　误区四检测前过度控制饮食
　　有的患者为了得到理想结果而在检查前一天过分节食，此时所测的血糖结果可能偏低一些，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信，检查前一天用药和进餐应和平常一样，并保证夜间睡眠良好。
　　糖尿病已不是老年病
　　不要以为只有老人才会得糖尿病，现在它已经不是老年人的专属疾病了。在代谢病门诊里经常可以看到年轻人甚至是儿童。糖尿病的年轻化趋势越来越明显。与老年人患糖尿病相比，年轻人如果患病，伤害将会更大。这是因为，糖尿病对人体最重要的伤害是来自于并发症。所以，得病越早，并发症出现的时间也会相应变早。
　　究其原因，糖尿病年轻化的发展现状与现代人的生活方式、饮食习惯改变有关。现代人长期超负荷工作，使身体一直处于高度紧张和疲惫状态。加上物质生活的提高，经常大量摄入高脂肪、高热量的食物，运动量又相对减少，因此得糖尿病的几率就大大增加。
　　肥胖也是糖尿病年轻化、儿童化的另一个重要诱发原因。肥胖的危险在于，体重越重，就需要越多的胰岛素来维持血糖达到正常水平，胰岛素很可能会由于超负荷运作而变得失去功能，从而诱发糖尿病。而在肥胖人群中，不论年龄大小，糖尿病的几率都较正常人高。所以父母们可别小瞧了“小胖墩”现象。肥胖儿童患糖尿病者，早期常无典型症状，到出现多饮、多食、多尿、消瘦等典型糖尿病症状时，则因长期慢性高血糖和血脂紊乱所引起的心血管病变已成为不可逆的了。因此，预防和控制儿童肥胖十分重要。
　　胰岛素治糖尿病很安全
　　很多人都认为胰岛素只有Ⅰ型糖尿病病友或者病程很长、病情很重的Ⅱ型糖尿病病友才用，其实这个观点是错误的。
　　糖尿病是由于各种原因引起的胰岛素分泌绝对缺乏或相对缺乏。Ⅰ型糖尿病病友体内胰岛素绝对缺乏，治疗当然只有靠补充外源性胰岛素。
　　但是,现在越来越多的Ⅱ型糖尿病病友也可以使用胰岛素，甚至对于一些新诊断的Ⅱ型糖尿病病友，医生也建议他们先用一段时间的胰岛素治疗。
　　是否需要用胰岛素，每次用多少的剂量，都要由医生来定，即使你已经是老病号了，也不要擅自作主改变用量。胰岛素过量会导致血糖过低，容易有危险。
　　糖尿病不是胖人的专利
　　可以说，没有哪一种疾病能像糖尿病这样，对体重有如此明显的影响。有的人忽然变得能吃能喝，体重却不增反降，自以为是减肥成功了，可一体检就傻眼了，原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高，担心自己得糖尿病时，旁边却有人宽慰他：“没事，得糖尿病的都是胖子，你得不了的，放心吧。”可见，在糖尿病与体重关系的问题上，存在着不少误区。
　　Ⅰ型糖尿病多“喜瘦”
　　糖尿病典型症状“三多一少”（即吃饭多、喝水多、排尿多，体重减少），主要出现在Ⅰ型糖尿病患者身上。这类患者病因多为胰岛素“绝对”不足，人体不容易储存能量，于是就会消瘦，多见于青少年，起病前体重多属正常或偏低，发病后体重继续下，且较为明显。
　　Ⅰ型糖尿病患者终身需要胰岛素替代治疗。经过合理治疗后，Ⅰ型糖尿病患者可逐渐“变胖”直至体重正常。
　　Ⅱ型糖尿病“有胖有瘦”
　　Ⅱ型糖尿病患者的体型胖瘦皆有。一般来说，在没有刻意节食的情况下，一个月内体重减轻超过2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去医院查一下血糖。Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数的90%，其中80%伴有超重或肥胖，因此，Ⅱ型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。Ⅱ型糖尿病的体内胰岛细胞功能缺陷，胰岛素分泌“相对”不足，会导致体重有所下降。有些人认为，Ⅱ型糖尿病患者变瘦，就是转成Ⅰ型了，这是不对的。
　　Ⅰ型糖尿病的主要病因是自身免疫和遗传，而Ⅱ型糖尿病多是在遗传背景下由不良生活方式引发的，所以，二者并不会互相转化。
　　糖尿病的可怕在并发症
　　说到糖尿病的危害，很多人都知道血糖过高会引发酸中毒。其实这只是糖尿病的急性并发症的一种。对大多数人来说，慢性并发症经年累积，对人体伤害更大，是糖尿病致残、致死的主要原因。
　　糖尿病性视网膜病变在发展中国家，糖尿病是致盲和视力障碍的主导原因。白内障与青光眼在糖尿病患病者中比正常人更常见，而且可致视力损害。
　　糖尿病肾病糖尿病导致的肾病是糖尿病最常见的并发症之一，也是肾衰和死亡的主要原因，其原因是过高的血糖和升高的血压损伤了肾脏的小血管。
　　足部溃疡“糖尿病足”是糖尿病病人住院的最常见原因之一，是神经损伤和供血不足的结果。如溃疡感染和坏疽，通常都不得不截去患肢。
　　冠心病由于血糖水平持续升高从而加速动脉的增厚和变硬，有糖尿病的人比没有糖尿病的人发生心血管疾病的可能性高2至4倍。
　　脑卒中糖尿病是脑卒中的一个重要危险因素，归咎于长期的血糖水平升高影响脑内的血管。糖尿病伴高血压的病人发生脑卒中的几率是单纯高血压病人的两倍。