新闻是有分量的

线上现金赌场

2019-05-01 10:34栏目:新闻

原标题:宝宝体检比你想象的重要,新生儿髋关节筛检

很多家长都发现,在社区门诊体检、打疫苗时,小儿科医生都会打开小朋友的尿布,然后抓着膝盖压一压又转一转的,看得爸爸妈妈一头雾水,这到底在做什么样的检查呢?

答案是检查有没有“发展性髋关节发育不良”!

髋关节就位于胯下腹股沟的位置,股骨头与髋骨的凹臼就像是杵与臼的关系,靠着韧带紧密相连。如果小朋友的髋关节处,部分甚至完全没有相连在一起,就是发展性髋关节发育不良。

发展性髋关节发育不良发生率约为千分之一,很多人会把此疾病跟先天性髋关节脱臼放在一起讨论,其实两者大致上是严重度的分别,严重的发展性髋关节发育不良就归类在先天性髋关节脱臼了。

目前发展性髋关节发育不良的原因推测有许多因素,像是基因遗传,贺尔蒙或是结构上(在妈妈肚子里的时候太挤啦~无法伸展)影响造成,家族史,第一胎羊水过少者,以及出生就有斜颈、两腿姿势不对称、膝后翻、前足内翻等肢体变形的婴儿,有以上危险因素的婴儿应特别注意。

早期髋关节发育不良可自然复原,但是若将婴儿束缚于过紧的包巾中,使大腿处于伸直并拢的姿势,会阻碍此自然复原,或加重脱臼。将大腿处于自然的屈曲外张姿势,则有助于髋关节的发育。

在家观察:

1、左侧大腿外张角度明显较少,可能有髋关节发育不良。

2、婴儿仰躺,同时弯曲两侧髋关节至90度,双足离开床面,一边膝盖高度较低,可能有髋关节发育不良。

绝大多数髋关节发育不良的小朋友是没有症状的,所以小儿科医生们会在每次体检的时候做两项检查(就是文章开头提到的压压转转啦),但是毕竟检查还是有其局限性,到四个月大之后,就需要用其他征象来观察:像是长短脚,跛行走路不稳,髋关节无法外展,跨下某侧皮肤皱褶较少,髋关节动作时有声响等。

髋关节发育不良,早期没有明显症状,也不会痛,因此往往被家长忽略此问题,即使专业医生也无法保证检查出所有的病患。它可能造成日后不良于行的病痛与后遗症,而越早发现越容易治疗,因此守护宝宝的父母一定提高警觉。

假如医生觉得疑似髋关节发育不良,便会安排髋关节超声检查(六个月大以内)或是X光检查(年龄四个月大以上),以利后续诊断。

一旦确诊,6个月大之前检查出来,可用吊带矫治;6个月大之后检查出来,往往需要徒手复位及石膏固定来治疗;一旦延迟至开始走路后才发现,则需手术方能复位(但以上治疗方式会因人而异)。假如太晚治疗,长期会造成股骨头缺血坏死,影响小朋友的生长发育。因此越早期诊断,早期治疗,对于预后越有帮助。

END

◆ ◆ ◆ ◆

责任编辑: