铁东县2018年卫生计生财政资金整体支出和项目专项资金绩效自评报告(4)

（五）卫生计生综合监管不断强化。一是持续规范医疗卫生服务行为。推进改善医疗服务行为三年行动计划，签订了综合目标管理责任书，明确各单位年度工作任务和各项业务指标；组织开展了乡村两级卫生重点工作考评2次，切实规范医疗卫生服务行为。二是强化医疗机构和公共场所监督。累计监督检查各级各类医疗机构312家次，下达卫生监督意见书260余份，取缔无证行医点15个，立案查处各类非法行医案件29起，罚款122400元；对辖区内医疗卫生机构的消毒隔离、医疗废物处理等传染病防治工作监督检查223家次；按照创建国家卫生城市的标准要求，对县城美容美发行业、洗浴行业、住宿业等公共场所五小行业单位开展不定期监督检查2543家次，严把许可“准入关”，实施量化分级管理，对存在问题的单位下达监督意见书，责令限期整改到位。

（六）宣教工作卓有成效。全县卫生计生系统在《健康报》、《中国人口报》、《大众卫生报》、《辽宁卫视》等省级以上主流媒体刊发稿件30余篇。其中《通宵6台高强度手术连轴转 两医生累倒酣睡手术室》在辽宁卫视播出，在全国媒体“疯传”，《在G280次列车上展开生死营救!铁东这位医生让人肃然起敬!》引起强大反响。2018年被评为辽宁省健康促进与教育工作先进单位。

（七）健康扶贫工作成效明显

目前我县建档立卡贫困人口31316人,因病致贫9719人，其中九种大病383人，慢病7425人，重病等1911人。2018年全县建档立卡贫困人口有13243人次享受了“先诊疗后付费及一站式结算”等政策，住院报账率达92.16%，超过了省考核不低于85%的要求；慢病签约7425人，签约率100%；重病兜底2551人次，兜底率100%，取得较好成效。一是广泛宣传，营造浓厚氛围。全县统一印制了4万份健康扶贫政策宣传资料，做到每户贫困户、每名乡镇干部、村组干部人手一份；每个村制作了5-10条宣传标语；每所医疗卫生机构设置固定的宣传栏；在县政府门户网站、县电视台设置了专栏，确保健康扶贫政策家喻户晓、人人皆知。二是贫困人口应保尽保。从2016年起，县财政全额补贴建档立卡贫困人口个人参保缴费。今年县财政已对31316人建档立卡贫困户参保进行全额补贴，同时县城乡医保中心将贫困人口信息录入系统，贫困人口到医院就诊直接刷社保卡即可查找到本人信息。三是部门联动，统筹抓好“一站式”结算服务。2018年全县有13243人次建档立卡贫困人口享受了“一站式”结算服务，住院总费用7568.66万元，补偿6976.71万元（其中：基本医疗5182.22万元、大病保险216.76万元、扶贫特惠保62.6万元、大病补充险108.65万元、医疗救助624.54万元、医保再次补助616.13万元、医院减免47.43万元、财政兜底保障118.37万元），住院报销率达92.16%（其中：县域内报销率92.7%），超过了省考核85%的要求。四是加强大病集中救治。严格按照《铁东县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，通过多次调查摸底核实，截止11月底，我县患四类九种大病的贫困人口共383人，目前已救治383人，救治率100%。其中在县域内救治1102人次，县域内救治率92.51%，超过省考核不低于80%的要求。五是加强慢病签约服务。我县建档立卡贫困户有慢病7425人，已签约7425人，签约率100%，并按要求全部进行了履约，管理率达到100%。六是严格标准，全面落实“三提高、两补贴、一减免、一兜底”政策。县卫生计生、人社、民政、残联等部门，紧密沟通衔接，相互配合协作，严格落实 “三提高、两补贴、一减免、一兜底”的综合保障措施，做到执行政策不走样、执行标准不降低。

四、财务制度建设及财务管理情况。

根据《会计法》《预算法》《行政事业单位财务规则》等法律法规，财政部及省财政厅有关财务规章的规定，县卫计局制订了《机关内部管理制度》《机关财务管理制度》《局机关内部控制制度》《铁东县卫计局差旅费管理办法》《固定资产管理办法》《铁东县乡镇(中心)卫生院内部控制实施办法》等一系列相关办法和规章制度，对资金的使用与管理，资产的配置、处置、管理进行了规范，严格会议费、差旅费、培训费、公务接待费等相关规定，加强内控管理，明确要求、开支范围和标准、完善报账程序、审批权限等，资金得到进一步规范使用和管理，确保资金效益。

五、专项资金管理制度、措施制定和实施情况