郑大一附院，一家“超级医院”的双面特写(2)

　　一位67岁的女性患者，来自中国首富许家印的家乡——河南省周口市太康县。2016年，许家印投资1.2亿元，在当地建了一个乡镇医院，但乡镇医院缺医生，当地老百姓(603883)一有病痛，还是习惯于背着大包小包，花几十块钱买一张大巴车票，来到郑大一附院。像这样的农村患者，占郑大一附院一年600万门诊量、30万住院病人（2017年数据）的70%以上。

　　戏剧化的是，在中国大型公立医院普遍存在的“看病难、看病贵”，在郑大一附院却得到了一种奇特的缓解：病人挂号不限号；所有的检查当天做完；夜里12点，检验科、影像科等科室依旧灯火通明；即使最难等的住院床位，在河南省人民医院有时要等一个星期，在这里最多两天就能排到。

　　没有黄牛党倒号，也不需要找熟人，就能在全省最好的医院看上病——即便在今天，这一点也对农村患者极具吸引力。

　　十年前，在医疗资源极度匮乏且发展不平均的人口大省河南，这种吸引力更是明显。如今，河南省医疗系统的人士不无羡慕地回忆，那时的阚全程抓住了历史机遇。

　　2008年，河南省新型农村合作医疗（新农合）启动，全省有农业人口的157个县(市、区)的7203.2万农民参加了新农合，参保人员当年即可享受看病报销。

　　农民有钱看病了，但河南省的医疗资源却极其匮乏，尤其是基层卫生医疗体系。老百姓也不信任当地乡镇卫生院的医疗水平，但凡有条件，大家都想去“名气大”的医院。而当时，在老百姓心目中“名气大”的省内医院，只有郑大一附院和河南省人民医院。

　　阚全程就任郑大一附院院长是在2008年4月。他是郑大一附院的“老人”，1984年大学毕业后即来医院工作。起先在药剂科工作工作了十几年，此后担任了10年的后勤副院长和行政院长。郑大一附院的前身是1928年成立的河南医学院附属医院，这所老牌教学医院培养出了河南医疗工作者的半壁江山。如今地市级、县级医院的许多院长，都毕业于“老河医”。直到2000年，“老河医”才转成了郑州大学附属第一医院。

　　阚全程初任院长时，郑大一附院的状况并不太好。原本排名第一的郑大一附院，被河南省人民医院超过。当年，省人民医院是省属医院，由河南省卫生厅厅长兼任院长，政府对其多有支持，但凡有拨款，大多偏向省人民医院。

　　此外，当时郑大一附院自身的发展也很缓慢，一来有诸多政策限制，二来体制内的医护人员，多年拿着一个月几千块的死工资，积极性也不足。

　　一位在医院工作了30多年的医生回忆，2007年左右，郑大一附院的病人开始增多，但医院的设备非常落后，全院只有一台CT，还总是坏，病人根本做不上检查。郑大二附院的一位医生说，那时郑大一附院总是把病人转到他们医院做CT，他都觉得郑大一附院“挺窝囊”。

　　阚全程上台后，敢想敢干的作风一下子发挥了出来，整个医院的风格也为之一变。“当年病人来了，告诉他们没地方住，他们就去外面找宾馆住。阚院长当时就说，在这里加床才十几块钱，一定想办法，把病人留住”。一位医生回忆。

　　买设备、扩规模、引进人才成了当务之急。一直以来，公立医院的设备购买，都需要中央或省级卫生行政部门审批，医院获得配置证才可购买。不同于郑大一附院前几任院长们的循规蹈矩，阚全程任职后即大力推进设备购买，仅在2008年就投入1.3亿元，购置了包括3.0磁共振和64排螺旋CT等大批先进设备。此后几年内，郑大一附院的门诊大楼、住院楼也都进行了大规模的翻新。

　　以企业模式改革公立医院

　　在河南当地的公立医院体系内，大家公认阚全程在某种程度上，是体制内的一个“异类”。他胆大、敢干，破除了公立医院的事业单位式的旧管理体制，像管理企业一样地管理医院，将市场化的管理风格发挥到了极致。“他抓住了那个机遇。而那些机制上没有改的医院，老老实实执行上面政策的医院，就永远错过了那个机遇。”当地一位体制内的医疗人士说道。

　　2008年之前，河南省不仅基层医疗资源缺乏，省会等中心城市的医疗资源状况也不佳。河南省一家地市三甲医院的院长回忆当年，“这么大的一个省没有一个像协和、湘雅这样的金字招牌，非常可惜。”即使是河南省本地医学院的学生，毕业后都是往外跑。